Требование к хранению медицинских пиявок. Отраслевой стандарт.

Со 2 марта утрачивает силу приказ Минздрава Российской Федерации от 4 марта 2003 г. № 80 "Об утверждении Отраслевого стандарта "Правила отпуска (реализации) лекарственных средств в аптечных организациях. Основные положения".

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ от 15 марта 2002 г. N 80

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ОТРАСЛЕВОГО СТАНДАРТА "ПРАВИЛА ОПТОВОЙ ТОРГОВЛИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ. ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ"

ОТРАСЛЕВОЙ СТАНДАРТ. ПРАВИЛА ОПТОВОЙ ТОРГОВЛИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ. ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ. ОСТ 91500.05.0005-2002

6.23. Требования к хранению медицинских пиявок: - медицинские пиявки хранят в светлом помещении без запаха лекарств при комнатной температуре; - пиявки должны содержаться в чистой воде в широкогорлых стеклянных сосудах (из расчета 3 л на 50 - 100 особей), покрытых двойным слоем марли и туго обвязанных; смена воды ежедневно; - недопустимо совместное хранение с пахучими и ядовитыми веществами.

Инструкция по содержанию медицинских пиявок в аптеках и домашних условиях.

Регламентирующие требования к качеству медицинской пиявки как лечебного средства в живом виде, заготовляемой из естественных водоемов или выращиваемой в искусственно созданных условиях, транспортировка, хранение и доставка пиявок потребителям определены Фармакопейной статьей (ФС 42-702-97). В ней указано, что в лечебной практике применяется медицинская пиявка двух видов: аптекарская и лечебная с равноценными активностью и содержанием в них гирудина. Приводятся внешние и качественные при-знаки их терапевтической ценности. Транспортировка пиявок осуществляется любым видом транспорта, обеспечивающим их быструю доставку потребителю, сохранность упаковки и биологические свойства. Пиявки чувствительны к резким колебаниям температуры воздуха и воды, в которой их содержат, а также всевозможным пахучим веществам. Находясь под воздействием их, быстро заболевают и гибнут в больших количествах. При соблюдении надлежащих условий содержания, пиявки могут длительное время (до 1,5-2 лет) жить и сохранять свои лечебные свойства. Условия содержания несложны, но выполнять их следует обязательно. Они сводятся к следующему: 1. Получив медицинскую пиявку, следует немедленно приступить к ее разбору; 2.Работник, обслуживающий медицинских пиявок должен: 2.1.подготовить стол с пластиковым покрытием или накрыть его чистой клеенкой; 2.2. тщательно вымыть руки мылом без запаха; 2.3. подготовить чистые сосуды, позволяющие доставать пиявки руками, наполовину наполненные отстоянной водой комнатной температуры, с учетом размещения в каждом их них от 10 до 20 шт. на один литр объема воды, но не более ста пиявок; 2.4. осторожно вскрыть посылочный ящик и, по мере извлечения из него мешков с пиявками, высыпать из них на стол торфяную смесь небольшими порциями; 2.5. перебирая комочки смеси, выбираемые пиявки помещать в банку с водой, а торф сметать со стола. Отбирают пиявку мягким пинцетом с резиновыми наконечниками, не сдавливая пиявку. Данную процедуру проводить тщательно, ибо свернутые в плотный клубок пиявки могут быть не замечены и выброшены; 2.6. после разбора всех мешков из посылки и размещения пиявок по сосудам темно-бурую воду из них от торфа слить через чистую марлевую салфетку. Попавшие на нее пиявки поместить в другой сосуд с чистой водой, выбрасывая остатки торфяной смеси; 2.7. сосуды с пиявками в чистой воде накрыть плотной бязевой тканью и крепко, без складок обвязать кольцом из резиновой трубки или шпагатом – пиявки способны проникать через мельчайшие щели и покидать сосуд. 3.Сосуды с пиявками поместить в чистое С) и отсутствием°помещение с постоянной температурой воздуха (от +8 до +20 резких запахов медикаментов и химикатов. В этом помещении разместить запас воды, необходимый для смены пиявками отпуска покупателям. Заранее заготовленная вода приобретает комнатную температуру, городская вода дехлорируется. 4.Смену воды пиявкам производить один раз в три дня. Через салфетку слить использованную воду, опрокинув сосуд вверх дном. Перевернуть сосуд, налить (0,5-0,7литра) чистой отстоянной воды, удалить серые хлопья, больных и погибших пиявок. Слить загрязненную воду и наполнить сосуд на половину его емкости чистой отстоянной водой. 5.Накрыть сосуд бязевой салфеткой, обвязать резинкой или шпагатом и оставить до следующей смены воды. Сосуд с пиявками не следует ставить на яркий солнечный или электрический свет. Не следует чем-либо «подкармливать», так как пиявки соответствуют срокам голодания, установленным ФС 42-702-97 до 1,5-2 лет могут жить без приема пищи. Лечебный эффект, кроме условий содержания, зависит также от степени голодности. Из-за нарушения условий содержания или «подкармливания » пиявки могут заболеть и погибнуть. Весь инвентарь и материалы, используемые для содержания и ухода за медицинскими пиявками, должны быть абсолютно чистыми. Салфетки – плотные и крепкие. Сосуды – широкогорлые, позволяющие брать пиявок руками из сосуда, промывать его, удаляя слизь и кутикулу. Сменяемая вода должна иметь температуру такую же, какая в данный момент в сосудах с пиявками. Отпуск пиявок населению и лечебным учреждениям производится только в чистую посуду, заполненную менее половины ее емкости отстоянной водой. Условия содержания пиявок в лечебных учреждениях и у населения такие же, какие в аптеках.

Банки закрываются бытовыми пластмассовыми крышками, перфорированными с помощью шили или гвоздя, чтобы обеспечить циркуляцию воздуха. иногда применяется плотная ткань типа бязи, которую удобно фиксировать к горлышку банки куском резиновой аптечной трубки. Марля для этой цели не годится, так как пиявка "пробивает" 10-12 и более слоев марли, и поутру приходится извлекать высохшие тушки из-под плинтуса. В период наблюдения происходит выбраковка, изъятие из общей банки умерших или заболевших особей. О болезни свидетельствуют циркулярные перетяжки на теле пиявок, а также помутнение воды, в которой они содержатся. Вода, даже чрезмерно насыщенная отделениями здоровых пиявок, всегда сохраняет прозрачность. Банку с пиявками целесообразно держать в темноте или полумраке, обернув её бумажным цилиндром.